Scoaterea Implantului Dentar: Cauze, Procedură și Opțiuni

Pe Scurt — Scoaterea implantului dentar

• Scoaterea implantului este necesară în 3 situații: eșecul osteoinegrării, infecție severă sau fracturarea implantului.
• Procedura: se îndepărtează lucrarea protetică, se face incizie, implantul se deșurubează sau se scoate, zona se curăță.
• Opțiuni după extracție: implant nou (imediat sau după vindecare), punte dentară sau proteză mobilă.
• Costul înlocuirii: implant nou 900€, adiție de os 1.000€–3.000€ (dacă este necesară).
• La clinica noastră, dacă implantul este respins în perioada de osteointegrare, îl înlocuim gratuit.

Când este necesară scoaterea implantului

Scoaterea implantului dentar este o măsură de ultimă instanță, necesară în următoarele situații:

| Cauză | Ce se întâmplă | Când apare |
| Eșecul osteoinegrării | Implantul nu se integrează în os | 0–6 luni de la inserare |
| Infecție severă (periimplantită) | Bacteriile distrug osul de susținere | Luni–ani după inserare |
| Fracturarea implantului | Implantul se rupe în os | Rar — de obicei din cauza forțelor excesive |

Eșecul osteoinegrării (Respingerea)

Respingerea implantului apare când implantul nu se integrează în os. Simptomele respingerii includ durere persistentă, mobilitatea implantului, inflamație care nu cedează și pierdere osoasă periimplantară. Respingerea poate fi cauzată de periimplantită, boli cronice, fumat, igienă deficitară sau impurități de pe suprafața implantului.

Infecția severă

Când infecția la implant este severă și nu poate fi eliminată prin tratament conservator (igienizare, antibiotic, chiuretaj), se indică scoaterea implantului. Aceasta este necesară și în cazul pierderii semnificative a țesutului osos din jurul implantului.

Fracturarea implantului

Fracturarea implantului în os este o situație rară. Poate apărea din cauza forțelor excesive (bruxism), a supraîncărcării protetice sau a unui design inadecvat al lucrării.

Procedura de scoatere a implantului

Scoaterea implantului dentar presupune următorii pași:

1. Îndepărtarea lucrării dentare — medicul deșurubează coroana și bontul protetic
2. Incizia gingivală — se realizează o incizie în țesutul gingival pentru a expune țesutul osos
3. Extracția implantului — implantul se scoate prin deșurubare; dacă este imobil, se îndepărtează țesutul osos din jur până când poate fi extras
4. Curățarea și dezinfectarea — zona se curăță pentru a preveni infecțiile și a grăbi vindecarea
5. Grefa osoasă (dacă e necesară) — poate fi aplicată o grefă osoasă pentru a pregăti zona pentru reimplantare

Opțiuni după scoaterea implantului

După scoaterea implantului, pacientul are mai multe opțiuni:

| Opțiune | Avantaje | Dezavantaje | Preț |
| Implant nou (imediat) | Soluție permanentă, fără timp suplimentar | Posibil doar în anumite cazuri | 900€ |
| Implant nou (după vindecare) | Soluție permanentă, os vindecat | Necesită așteptare 3–6 luni | 900€ + adiție os (1.000€–3.000€) |
| Punte dentară | Fixă, fără chirurgie | Necesită șlefuirea dinților adiacenți, resorbție osoasă | Variabil |
| Proteză mobilă | Fără chirurgie, cost redus | Mobilitate, disconfort, resorbție osoasă | Variabil |
| Fără înlocuire | Niciun cost suplimentar | Resorbție osoasă, migrarea dinților adiacenți | 0€ |

Reimplantarea — Opțiunea recomandată

În funcție de caz, un nou implant dentar poate fi inserat imediat după extracția implantului sau se poate aștepta o perioadă de câteva luni în care este posibil să se facă o adiție de os. Adiția osoasă asigură implantului o susținere mai bună și este indicată când osul din jurul implantului extras nu este suficient.

Scoaterea implantului la All-on-4 / All-on-6

În cazul unui eșec al osteoinegrării la un tratament de reabilitare completă (All-on-4 sau All-on-6):

• Restul implanturilor nu sunt afectate
• Lucrarea protetică va trebui refacută pentru a acomoda noul implant
• Se inserează un implant nou în aceeași ședință sau după vindecare

Cât costă înlocuirea unui implant dentar

| Procedură | Preț |
| Scoaterea implantului | Inclusă (în cazul eșecului osteoinegrării) |
| Implant dentar nou (NEODENT) | 540 € (2.700 RON) |
| Implant dentar nou (Straumann BLC) | 900 € (4.500 RON) |
| Implant complet nou (NEODENT + bont + coroană) | 1.000 € (5.000 RON) |
| Implant complet nou (BLC + bont + coroană) | 1.400 € (7.000 RON) |
| Adiție de os | 1.000€–3.000€ (5.000–15.000 RON) |

Costul adiției de os variază în funcție de complexitatea cazului, tehnica folosită și cantitatea de material necesar.

Despre Dr. Andrei Stan

Dr. Andrei Stan este medic stomatolog specializat în reabilitari orale complete în Cluj-Napoca, cu peste 1000 de arcade reabilitate și o rată de rețenție a implanturilor de peste 99,85%.

‍

Întrebări Frecvente despre Scoaterea Implantului Dentar

Când este necesară scoaterea implantului dentar?

Scoaterea este necesară în 3 situații: eșecul osteoinegrării (implantul nu se integrează în os), infecție severă (periimplantită care nu răspunde la tratament conservator) sau fracturarea implantului în os. Toate sunt situații rare.

Doare scoaterea implantului dentar?

Procedura se realizează sub anestezie locală, deci nu veți simți durere în timpul extracției. După intervenție, disconfortul este similar cu cel de după inserarea implantului și se gestionează cu medicația prescrisă.

Se poate pune un implant nou după scoatere?

Da. În funcție de caz, un implant nou poate fi inserat imediat după extracție sau după o perioadă de vindecare de 3–6 luni. Dacă osul nu este suficient, se face adiție osoasă înainte de reimplantare.

Cât costă înlocuirea unui implant?

Un implant complet nou (implant + bont + coroană) costă între 900€ și 1.200€, în funcție de brandul ales. Dacă este necesară adiție de os, costul suplimentar este de 1.000€–3.000€. La clinica noastră, înlocuirea implantului respins în perioada de osteointegrare este gratuită.

Dacă un implant din All-on-4 este scos, sunt afectate celelalte?

Nu. Restul implanturilor rămân neafectate. Lucrarea protetică va trebui însă refacută pentru a acomoda noul implant. Se inserează un implant nou în aceeași ședință sau după vindecare.

Ce se întâmplă dacă nu înlocuiesc implantul scos?

Dacă nu înlocuiți implantul extras, vor apărea mai multe probleme: resorbție osoasă în zona extracției (pierderea osului), migrarea și înclinarea dinților adiacenți, modificarea muscaturii și probleme funcționale. Reimplantarea este opțiunea recomandată.

Ce este adiția de os și de ce este necesară?

Adiția de os este o procedură prin care se adaugă material osos (natural sau artificial) în zona unde osul nu este suficient pentru a susține un implant. Este necesară când osul din jurul implantului extras s-a resorbit și nu mai oferă suficient suport. Costul variază între 1.000€ și 3.000€.

Cât durează vindecarea după scoaterea implantului?

Vindecarea gingiei durează 7–14 zile. Dacă se face și adiție osoasă, vindecarea completă a osului durează 3–6 luni, după care se poate insera un implant nou. Pe toată această perioadă, trebuie respectate indicațiile postoperatorii.